sábado, 25 de febrero de 2023

CUESTIONARIO DE FLEXIBILIDAD PSICOLÓGICA 2023 (Ruiz, 2023)

 



CUESTIONARIO DE FLEXIBILIDAD PSICOLÓGICA  2023 (Ruiz, 2023)

Valora como sueles manejar cuando experimentas malestar emocional desde los siguientes 7 aspectos, usando la siguiente escala:

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

   No lo consigo nunca                                Intermedio                           Lo consigo bastante

 

PREGUNTAS

PÚNTUA DE 0 A 10 USANDO LA ESCALA ANTERIOR (CONSEGUIR DE MENOS A MÁS)

1.Cuando lo estoy pasando mal dándole vueltas a cosas que ya pasaron en el pasado o me atemorizo por cosas que pueden ocurrir en el futuro, consigo aunque sea por momentos volver de nuevo al momento presente (Conectando)

 

0 a 10: ______

 

2.Cuando lo estoy pasando mal y siento fuertes emociones  trato de hacerles un espacio en mi interior y permitirme tenerlas aunque me sean desagradables inicialmente (Abriéndome)

 

0 a 10: ______

 

 

3.Cuando mis pensamientos me atrapan y acompañan mi malestar consigo tomar distancia con ellos y observarlos en mi mente como si fueran un flujo de palabras o imágenes que vienen y se van como viajeros de paso, tomando distancia con ellos (Distanciándome)

 

0 a 10: ______

 

4.Cuando mi mente me engancha diciéndome que yo soy de una manera que me perjudica o que en mi vida hay una historia negativa que se repite, consigo observar todo eso como contenidos de mi mente sin que yo tenga que seguirlos al pie de la letra (Observando con desapego)

 

0 a 10: ______

 

5.Cuando lo estoy pasando mal suelo recordar las personas y los aspectos de mi vida que me resultan importantes y valiosos y eso me ayuda a sobreponerme en esos momentos y seguir adelante en mi vida (Valorando)

 

0 a 10: ______

 

6. Cuando me doy cuenta de que reacciono de manera impulsiva o evasiva  perdiendo la línea de acción que quiero seguir en mi vida, logro después proponerme compromisos de acción  valiosos para mí, paso a paso y los llevo a cabo (Comprometiéndome)

 

0 a 10: ______

 

7.Cuando lo estoy pasando mal, soy capaz de hacer un alto en el camino y me trato con compasión, respeto a mí mismo/a, reconociendo que estoy dolido/da  en vez de culpabilizarme, presionarme o exigirme duramente por mis errores, fallos o debilidades personales (Compadeciendo)

 

0 a 10: ______

 

 En esta terapia trabajaremos desde el aquí y ahora de las sesiones para que aprendas estas siete habilidades y las pueda emplear en tu vida diaria para despegarte más emocionalmente de aquello que te atrapa y te  motives más hacia lo que valoras en tu vida

Nota: Se incluye item de compasión a los 6 previos del hexaflex ****

Potencial contexto de uso: Terapias de Grupo para valorar rápidamente a cada integrante del grupo (incluodo el/la terapeuta) y del grupo en conjunto  como se manejan en situaciones emocionalmente complicadas y que habilidades se podrian implementar. Igualmente para consultas ambulatorias de la salud pública sobrecargadas con poco tiempo asistencial.

Si hay tiempo se puede "contextualizar más" el malestar emocional referido, no solo en su morfología o topografía (su forma o presentación) sino también en las secuencias  situacionales/interpersonales/relacionales donde se presenta usando un análisis funcional breve: Análisis funcional de la conducta breve (Recuerda-La conducta de las personas es un intercambio relacional sujeto a funciones ***)

-¿Y esa dificultad en qué ocasiones es más o menos frecuente? ¿Qué suele pasar antes? ¿Qué recuerda que pasó recientemente justo antes de ese malestar?  ¿Qué sentía o pensaba justo antes de esto ?(A)

.Buscando la equivalencia funcional vida diaria y aquí en el grupo/sesión: ¿Notas que este malestar está presente aquí y ahora? ¿Cómo lo sientes aquí y ahora? ¿Qué acaba de ocurrir que lo ha podido disparar? ¿Qué cambios notamos todos y que vemos que lo ha provocado?

-¿Qué hizo o dijo en ese momento? (B)

.Buscando la equivalencia funcional vida diaria y aquí en el grupo/sesión: ¿Qué nota/notamos que está haciendo o cómo reaccionas aquí y ahora despues de hacer o decirte esto? ¿En tu vida diaria sucede algo similar?

-¿Y qué paso justo a continuación? ¿Cómo reaccionaron las otras personas si estaban presentes? ¿Eso que sucedió a continuación le ayuda salir de esto solo momentáneamente y/o  lo empeora aún más a la larga? (C) 

.Buscando la equivalencia funcional vida diaria y aquí en el grupo/sensión:  ¿Y que vemos que sucede a continuación aquí y ahora? ¿Aumenta o reduce su problema? (O progreso) ¿En tu vida diaria sucede algo similar?



jueves, 23 de febrero de 2023

RATIONAL DE LA TERAPIA FACT DE GRUPO: HOJA PARA LOS PARTICIPANTES QUE LES EXPONE LOS ASPECTOS ESENCIALES QUE VAMOS A TRABAJAR EN ESTA TERAPIA DE GRUPO (RUIZ, 2023)

 



¿EN QUÉ CONSISTE LA TERAPIA DE GRUPO?

(Ruiz, 2023)

Se trata de una serie de reuniones de un grupo de personas con un psicólogo con el objetivo de que las personas que acuden a las mismas mejoren dos aspectos importantes de sus vidas: (1) Mejorar el desengancharse de las cuestiones emocionales que les tienen atrapados/as en sus vidas pudiendo avanzar mejor en aquello que les importa y (2) Mejorar las relaciones con las personas que le importan de su vida.


Vamos a tener 10 reuniones, 1 por semana de una hora y media a dos horas con un máximo de 9-10 personas por grupo.

 En los grupos cada persona tiene dos papeles principales para trabajar en el grupo:

 -Papel de actor/actriz: Usted le habla a sus compañeros/as de grupo de como le ha ido la semana, que atascos y progresos ha hecho y cómo le hace sentir todo esto aquí y ahora con nosotros en el grupo

-Papel de director/directora: Usted escucha y observa lo que dicen  y hacen sus compañeros en el grupo (además de su lenguaje no verbal) y trata de relacionarlo con los atascos y progresos que cuentan de su vida diaria, haciendo comentarios sobre sus atascos y sobre sus progresos, de modo que tratamos de reducir sus atascos y aumentar sus progresos y que esto se traslade a sus vidas diarias.

 

Además en el grupo se traen una seria de metáforas, historias y ejercicios (de meditación y experienciales) para practicar el desenganche mental/emocional a cuestiones que limitan nuestras vidas,  en las mismas reuniones y después entre la semana, apoyando las acciones comprometidas en relación aquello que nos importa como personas y por lo que merece la pena nuestras vidas.

 

Un aspecto importante también en el grupo son respetar una serie de normas de convivencia mínimas en estos encuentros grupales, que podemos resumir en tres: (1) Confidencia: Lo que hablemos en el grupo se queda aquí en estas reuniones y no hablamos fuera del grupo de quienes son nuestros compañeros/as y que dificultades presentan; (2) Asistencia/Puntualidad (Es importante para hacer el trabajo grupal y no romper el ritmo acudir a todas las reuniones a su hora, trayendo un bolígrafo y una carpeta para tomar notas de algunos ejercicios; también traer en la primera vez un pendrive para grabar una serie de ejercicios); y (3) Respeto: Cuando hagamos de directores/directoras nuestros comentarios siempre van encaminados a apoyar los progresos de los compañeros y la advertencia positiva de sus conductas inadecuadas.


lunes, 20 de febrero de 2023

EJEMPLO REAL DE CCRS A REDUCIR Y AUMENTAR EN UN GRUPO DE TERAPIA FACT (Ruiz, 2023)

 


Los nombres han sido eliminados para salvaguardar el secreto profesional

Se trata de la "devolución" para los miembros del grupo de 10 personas  en un lenguaje "no técnico y accesible a ellos". Se trata de conductas  mayormente verbales (y no verbales) a reducir y aumentar dentro/fuera del grupo. 

***Se añaden algunos datos de sus problemas en sus vidas diarias para ver la equivalencia funcional dentro/fuera del grupo de sus problemas y progresos 

GRUPO DEL LUNES (20-2-2023)

COMPORTAMIENTOS PROBLEMÁTICOS DE ENGANCHES Y COMPORTAMIENTOS DE PROGRESOS DETECTADOS EN LAS PERSONAS DE ESTE GRUPO (Juan J. Ruiz Sánchez)

PERSONA DEL GRUPO

ENGANCHES QUE NO TE   AYUDAN,  A DISMINUIR

PROGRESOS QUE TE  AYUDAN,  A AUMENTAR

 Problema vida diaria: Separada, su expareja le acusa respecto a la educación del hijo en común como hacia en la vida en común antes

Mujer-1

Darle vueltas a cosas desagradables que te han dicho otros culpándote y diciéndote que no vales   o haces las cosas mal

 

Reconocer que las opiniones desagradables te afectan pero que a pesar de eso sigues adelante con lo que te importa y hacer cosas que te gustan realmente

Descubre que sus padres (más la madre) ha actuado con él de manera despectiva e invalidante. Pasó mucho tiempo de comercial en el extranjero y no pudo compartir más tiempo con mujer e hijas 

Hombre-1

Darle vueltas a lo que pudo haber sido u hecho en el  pasado y no fue. Reiterarte en una idea del pasado y la perdida de los cimientos del ayer

Centrarte más en el presente, hacer cosas que te agradan en el ahora que es el único tiempo en el que realmente puedes mejorar tu vida

 Historia de malos tratos de su exmarido del que se separa. El hijo usa su coche y lleva múltiples multas que paga ella

Mujer-2

Darle vueltas a lo que tu exmarido e hijo te han hecho o te hacen diciendo que te cuesta tomar decisiones para ponerles límites

Tomar decisiones de ponerles límites. Compartir con familiares y otras personas que  colaboran contigo

Refiere haber vivido subyugada por su familia de origen  y en que su vida de pareja actual no expresa lo que desea

Mujer-3

Decir con frecuencia que “no lo sé”  dejándote para la última en las reuniones del grupo y en tu vida diaria con la sensación de que tus necesidades no importan

Comenzar a decir lo que te gusta y no te gusta en el grupo y en tu vida diaria, que tu opinión es tan válida como el resto de compañeros/as y familiares, participar sin dejarte la última en las rondas del grupo

Envuelta en conflicto entre sus padres. Suele buscar mucho la aprobación de otros para hacer cosas 

Mujer-4

Preocuparte en exceso por resolver los problemas ajenos dando excesivos consejos a los compañeros, incluidos los de tus padres. Olvidar tus propias necesidades personales

Ayudar solo a los que desean realmente tu ayuda preguntándoles antes. Dar prioridad a tus propias necesidades, deseos y proyectos personales

Tras sufrir un ictus su funcionalidad y gama de actividades se vió reducida por las secuelas 

Mujer-5

Comparar en exceso como era tu vida antes y ahora del ictus y dejar de hacer cosas por vergüenza al qué dirán los otros si notan esos cambios en ti

Atreverte a volver a hacer lo que realmente te gusta incluso aún ante los otros y sus opiniones

Quejas frecuentes de incapacidad con mareos (sin base orgánica) se presenta como un drama contínuo ante enfermedades de uno de sus hijos. Distancia con su pareja 

Mujer-6

Decirnos, decirte y pensar que solo puedes casi exclusivamente dedicar tu vida a obsesionarse con la salud de uno de tus hijos, desconectando del resto de la familia, la humanidad y los compañeros del grupo con la mirada perdida y tus suspiros

Ampliar el horizonte de actividades que compartes con tus familiares y otras personas en el grupo y tu vida diaria. Expresar tu opinión y participar con otros en el grupo y en su vida diaria en diversas actividades que puedan llegar a agradarte

 Le dan una incapacidad. Presenta sindrome de Gillette la Tourette. Decepcionado con el afecto de su padre no recibido y engacho de un familiar cercano con unos terrenos

Hombre-2

Centrarte en las perdidas pasadas de salud y economía

Compartir actividades que te importan con los familiares que quieres

Mujer con historia de fibromialgia cronificada y otras patología médicas  y dificultades para que otros familiares no se aprobechen de sus bienes o bondades 

Mujer-7

Verte como una víctima de las enfermedades y acciones de otras personas y  familiares

Poner límites y tomar decisiones sobre lo que más te importa sobre tu salud y vida familiar

 Persona soltera que cuida de su madre mayor con Alzheimer en casa el solo . Viven ambos solos

Hombre-3

Encerrarte exclusivamente en el cuidado de tu madre con agotamiento y perdida de ilusiones  personales

Seguir cuidando a tu madre pero haciendo además algunas actividades que te sean agradables. Pedir ayuda a otros en estos cuidados si es posible.

Nota: Este listado se compartirá con todos. Nos va a  ser de mucha ayuda en las sesiones que nos quedan para llamar  la atención sobre lo que no nos ayuda y lo que si nos ayuda. Gracias


PREGUNTA MILAGRO DE LA TERAPIA ESTRATÉGICA ADAPTADA A LA TERAPIA CONTEXTUAL DE GRUPO (Ruiz, 2023)

 



En las terapias de grupos e individuales hay casos donde las personas debido a sus historias previas de aprendizaje tienen dificultades en tactar (contactar con sus necesidades) y demandar (mandar/pedir) verbalmente de manera concreta los cambios que desean en la terapia. Muchos procedimientos de diferentes terapias se pueden usar para tratar de elicitar y evocar respuestas de aproximación a estas cuestiones. Esta es simplemente una más a probar (genera las ocasiones discriminativas o evocativas, reforzar las respuestas de aproximación y generalizarlas a la vida diaria y comprobar si son viables/contingentes a cambios reales en ella, no solo en la situación del grupo).

VISUALIZAR EL CAMBIO DESEADO

Os voy a pedir que cerréis los ojos e imaginéis que estáis llegando a la penúltima o última reunión de este grupo. Has conseguido tus objetivos al venir a este grupo, los cambios que deseabas hacer en tu vida, en especial en tus acciones diarias. Daros un minuto para visualizar el cambio deseado.

1. Tras ese minuto escribe en este recuadro, imagina que le estarías diciendo o te gustaría decir a tus compañeros/as de grupo al haber logrado esos cambios

 

 

 

 

 

2. Y ahora escribe en este recuadro que cambios verían en ti y que te dirían, o te gustaría que te vieran y dijeran tus compañeros del grupo al haber logrado tú esos cambios

 

 

 

 

 

3. Haz ahora lo mismo visualizando tu vida diaria fuera de estas reuniones, que cosas nuevas o distintas harías o te gustaría hacer, de que cosas nuevas o distintas hablaría o te gustaría hablar con tus allegados o conocidos y que te dirían estos

 

 

 

 

 

4. Ahora desde esta reunión a la siguiente, imagina que una  noche mientras duermes en esta semana te despiertas al día siguiente con un pequeño milagro y haces o hablas de algo distinto a otras personas cercanas en tu vida diaria que te acerca un poco al cambio deseado ¿Qué es lo primero que tú y esos allegados notarían ese día distinto como un primer progreso de cambio? ¿Está a tu alcance dar un paso en esa dirección?

 

 

 

 

 

 


viernes, 17 de febrero de 2023

EJERCICIO DE DESATASCARME Nº 2 (Cravzoff Y Ruiz, 2023)

 





RESEÑA PERSONAL DE LA PRÓXIMA OBRA DE B. GUERIN EN ROUTLEDGE: : The life contexts behind eating disorders: Exploring the scenarios that lead to problem behaviours and recovery

 


He tenido el honor de que la Editorial Routledge me vuelva a pedir una reseña y comentarios sobre la próxima obra en  el idioma inglés de Bernard Guerin llamada (saldrá en el transcurso de este año):

Title: The life contexts behind eating disorders: Exploring the scenarios that lead to problem behaviours and recovery

Author/Editor: Bernard Guerin.   Routledge. Taylor & Francis Group

Traducción del título del libro:

Título: Los contextos de vida detrás de los trastornos alimentarios: Explorando los escenarios que conducen a conductas problemáticas y recuperación

Autor/Editor: Bernard Guerin. Routledge. Grupo Taylor & Francis

Aquí comparto  parte de mis reseñas y comentarios traducidos al español:

Los TCA (Trastornos de la conducta alimentaria)  generalmente se presentan en adolescentes y adultos jóvenes. Los mejor caracterizados son la anorexia nerviosa (AN), la bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracón (BED). Los estudios de prevalencia indican amplias diferencias según el grupo de edad y el sexo, muy superiores en mujeres jóvenes (AN: 0,1-2%; BN: 0,37-2,98%; TA: 0,62-4,45%). La prevalencia de los TCA es del 2,2 % (0,2-13,1 %) en Europa, del 3,5 % (0,6-7,8 %) en Asia y del 4,6 % (2,0-13,5 %) en América. La comorbilidad es alta con problemas psiquiátricos como depresión, ansiedad, trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos de la personalidad. Es por tanto un problema relevante entre los problemas psicológicos o "mentales".

 

Debido a que la sociedad actual le da una importancia excesiva a la imagen física, la presión por cuerpos perfectos, más aún cuando escasean otras alternativas psicosociales, lamentablemente va en aumento. Es probable que esta tendencia continúe

 

Este libro es parte de una poderosa alternativa desarrollada por su autor (B. Guerin) a lo largo de toda su obra, que enfatiza los malos contextos de la vida de las personas, con todo tipo de presiones y pocas oportunidades alternativas, en este caso en los malos contextos de vida de personas con trastornos alimentarios.

Esta alternativa se posiciona en una perspectiva postinterna y postindividualista y no busca misteriosas entidades rotas en la mente y las neuronas de las personas, sino que enfatiza las condiciones reales de su vida actual y sus historias de vidas pasadas. Sin duda es una alternativa revolucionaria a las posturas convencionales y ofrece potentes e innovadoras alternativas de intervención sociosanitaria.

Aspectos especialmente destacables de esta futura obra son los siguientes:

1. Destacar el contexto concreto y específico de mala vida de estas personas etiquetadas con “trastornos alimentarios”, tanto histórica como actual.

 2. Tener en cuenta la narrativa de los protagonistas en primera persona como lo hacen los antropólogos y sociólogos (punto de vista émic versus el etic de la antropología social, por ejemplo, Marvin Harris) versus las “explicaciones” de los expertos en salud mental con construcciones y posdoctorados que suelen ser  explicaciones a menudo teorizadas en lugar de reales)

 3. Centrarse en los malos contextos de la vida social que dan forma a los llamados "trastornos mentales"; en este caso los "trastornos alimentarios" y cómo actuar desde estos contextos para mejorar las condiciones de vida de estas personas y sus problemas

 4. Énfasis en cómo los mejores contextos alternativos permiten hablar con los demás y con uno mismo sobre estos problemas de una manera diferente, enfatizando soluciones y acceso a recursos que mejoren sus condiciones de vida.

 5 .Identificación específica de los malos contextos de vida que hacen más probable que los denominados trastornos alimentarios se presenten en mayor grado entre niñas, adolescentes y mujeres adultas. El efecto aversivo del poder del patriarcado dominante se relaciona con este predominio en las mujeres

 6. Dos factores son claves en la recuperación de los problemas de estas mujeres: El acceso a nuevos recursos que las pongan en contacto con apoyos sociales y materiales alternativos, otorgándoles un papel protagónico en este proceso; y hablar y escuchar desde las audiencias (aquellos que escuchan y hablan con ellos) conversando alternativamente sobre comida y alimentación, abriendo posibilidades de cambio en lugar de influir en el desorden y su control.

 

 La aportación de Bernard Guerin en este trabajo y otros anteriores (además de los que vendrán) suponen un enriquecimiento de la perspectiva contextual en las ciencias sociales, la psicología y las ciencias de la salud que completa e incluso amplía la visión del contextualismo al uso ( pe Steven Hayes) poniendo especial énfasis en las malas condiciones de vida de las personas y en cómo dar protagonismo a los implicados y a los diferentes agentes sociales en el cambio más allá de las conversaciones utilizadas en los consultorios de “terapia” utilizando el poder de las audiencias en las discusiones para acceder a recursos alternativos. ¡¡Un gran trabajo de nuevo de Bernard!!

 


miércoles, 15 de febrero de 2023

EJERCICIO DE DESATASCARME Nº 1 (Ruiz y Cravzoff, 2023)

 




Nota: El ejercicio puede ser usado desde unan perspectiva de segunda generación (por ejemplo la TREC de Ellis ) o de tercera generación (por ejemplo como defusión/Yo contexto en ACT).