LOS 7 PASOS DE LA FACT (Bruce Arroll, 2017.Esquematización, Juan J. Ruiz Sánchez, 2022)

 

LOS 7 PASOS DE LA FACT  (Bruce Arroll, 2017.Esquematización, Juan J. Ruiz Sánchez, 2022)

PASO 1: PRESENTACION Y ROLES	1-El psicólogo resume la información que tiene de la derivación al paciente y.. 2-Describe su papel de cómo trabaja poniendo énfasis en que ayudará al paciente a  llevar una vida plena y valiosa si este lo desea
PASO 2: BUSCAR UN  FOCO DE TRABAJO	1-Tras la presentación previa el psicólogo continua la entrevista preguntando: “¿Me puede decir que está buscando al venir hoy aquí?” 2-Escucha y valida el malestar del paciente y continua con la siguiente pregunta: “¿Qué ha intentado para resolver esto?”. Va escuchando los intentos de solución y sigue preguntando que más ha intentado para resolverlo 3-Continua preguntando como le funcionó al paciente esos intentos de solución, si a la larga le han ayudado a resolver ese problema o no 4- Tras escuchar esos intentos de solución, que no suelen funcionar a la larga, ya que de hecho el paciente está aquí de nuevo, le sigue preguntando: “¿Y todo este esfuerzo que has hecho para solucionar esto sin resultado, que te ha costado a nivel personal?” 5-Escucha el costo para el paciente y sigue preguntando si todo esto le ha llevado a evitar actividades, personas, lugares y sensaciones personales. 6-Continua preguntando por un foco de cambio: “¿Si pudieras cambiar algo de tu vida entre hoy y la próxima semana (o la próxima consulta que tengamos?, qué sería?”. Si responde en función de sentimientos (“ser más feliz, mejorar mi ansiedad, depresión, estar mejor, etc.”) , usar el método de la cámara externa: “¿Y si hubiera una cámara externa a ti que te grabara consiguiendo esto que dices, que te vería haciendo, donde, con quién?”
PASO 3: TRABAJANDO LA ESPERANZA CREATIVA	1-El psicólogo puede resumir todo lo que dijo antes para resolver su problema y a la larga no le funcionó, o simplemente decirle que antes hablaron de una serie de intentos de solución que no funcionaron para el paciente 2-Continúa el psicólogo diciendo al paciente: “¿Le interesaría probar algo nuevo?” 3- A continuación le dice que una cosa que van a hacer es evaluar cómo está funcionado en varias áreas de su vida, básicamente el área del amor, trabajo, ocio y salud (que se puede evaluar en la misma sesión o entre esta y la siguiente entregando un pequeño cuestionario) según de tiempo de sesión del que se disponga. Una forma muy breve de hacerlo en sesión es usar una escala de 0 a 10 de satisfacción con preguntas sobre el grado de satisfacción en: “Me siento querido por personas que me importan en mi familia y amigos” / “Me siento realizado con mi trabajo o estudios” / “Me siento satisfecho con mi tiempo de ocio, pasatiempos  y descanso, relaciones con amigos o actividades con otros grupos de personas”/ “Me siento bien con mi salud física, dieta, sueño y no usar drogas”. 4-Se pueden hacer preguntas sobre sus puntuaciones en esas cuatro áreas para precisar aún más; sobre todo en los aspectos puntuados bajos.
PASO 4: ENCONTRANDO EL DOLOR	5- El psicólogo se centra en las áreas menos satisfactorias previas del paco 3 y trata de buscar los sentimientos comunes problemáticos  implicados del paciente, devolviendo su impresión a este para comprobar si es como lo vive. 6-Si se da el caso de que el paciente exprese en la misma consulta emociones fuerte, como llanto por ejemplo, el psicólogo le pregunta: “¿Si tus lágrimas hablaran que estarían diciendo?”. Valida sus respuestas
PASO 5: LA CUESTIÓN DE LA IMPOSIBILIDAD DE ELIMINAR  EL DOLOR EMOCIONAL	1-El psicólogo expone al paciente que el cerebro de las personas no tiene un botón para borrar o eliminar las experiencias dolorosas y que a pesar de los intentos por suprimirlas seguirán con nosotros juntando experiencias malas del pasado y más recientes. 2-Continua exponiendo que algo distinto para hacer con su cerebro es darle una tarea constructiva en vez de la destructiva anterior, y se continua con esto en el siguiente paso
PASO 6: USAR UN ANCLA PARA EXPERIMENTAR LA CONCIENCIA DEL MOMENTO PRESENTE	1-Se le pide al paciente que ponga su mano derecha sobre su corazón, apoye ambos pies en el suelo; y  se le dice, “esto es lo que llamamos el ancla que te llevará a una experiencia de atención plena en el momento presente y veremos como lo vives en relación al dolor que estás sintiendo aquí y ahora”. Se le sigue instruyendo para que haga sitio a ese dolor, se lo permita, lo haga con compasión  amorosa y que respire alrededor y dentro de ese dolor suavemente y que intente dejarlo ir ” 2-A continuación siguiendo aún con el ejercicio se le pregunta al paciente: “¿Qué estás notando aquí y ahora mientras haces este ejercicio?” 3-Si logra dejar ir ese dolor, se le pregunta al paciente: “¿Cómo podrías usar esto fuera de la consulta en tu vida diaria? ¿Te ayudaría contactar con alguien para darte esta compasión sobre tu dolor?”
PASO 7: NUEVAS ACCIONES VALIOSAS	1-El psicólogo acuerda con el paciente que tareas podría llevar a cabo para salir de su limitación por luchar por evitar el dolor, que podría hacer, con quién contactaría, etc. Hace un pequeño listado con el paciente de cosas que podría hacer entre consultas  y le pregunta de 0 a 10 cuanto le agradaría llevar a cabo esto. Si són muy alta el grado de agrado anticipado, le dice al paciente que entonces es muy probable que las lleve a cabo. Si son menores de 7 le dice que según su experiencia es poco probable que las lleve a cabo. 2-Sigue preguntando que tareas para salir de evitaciones podrían alcanzar al menos un 7 o un ocho. 3-Emplaza al paciente para una nueva cita para ver cómo han ido sus tareas 4-Puede usar cuestionarios tradicionales y/o contextuales para puntuar los cambios, además de escuchar y observar la evolución que describe el paciente

Vídeo de referencia:

 https://www.youtube.com/watch?v=_e51L976CqY&list=PLiXC7JOP_RV3dSrtYr1OWPMTc0GuDNsZF&index=1&t=534s