Marino Pérez Álvarez (Tineo, Asturias, 1952), licenciado en
Psicología (1977) y Doctor en Psicología (1986) por la Universidad
Complutense de Madrid, es Psicólogo clínico y Catedrático de Psicología
de la Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos de la
Universidad de Oviedo.
Se autodefine como conductista radical. Entre otros muchos temas, se ha enfrentado críticamente con la concepción de los trastornos mentales como entidades naturales o enfermedades, la psicologización de los problemas de la vida, los fundamentos de la psicopatología. Y todo ello desde una sólida formación filosófica y epistemológica, desde un enfoque multidisciplinar que integra la psicología con la perspectiva histórico-cultural, la antropología y la filosofía.
Se autodefine como conductista radical. Entre otros muchos temas, se ha enfrentado críticamente con la concepción de los trastornos mentales como entidades naturales o enfermedades, la psicologización de los problemas de la vida, los fundamentos de la psicopatología. Y todo ello desde una sólida formación filosófica y epistemológica, desde un enfoque multidisciplinar que integra la psicología con la perspectiva histórico-cultural, la antropología y la filosofía.
http://www.helicon.es/pen/7848427.htm
Resumen:
A veces los pacientes se curan o mejoran, en alguna medida, antes de
que el tratamiento produzca sus efectos. Por lo demás, en general, el
resultado final de una medicación está compuesto del efecto específico
del fármaco más un efecto extrafarmacológico. Incluso, se ha llegado a
decir que los médicos, en algún caso, curan sin tratamientos propiamente
eficaces. Todos estos fenómenos están reconocidos bajo el nombre de
efecto placebo. En consecuencia, la investigación biomédica es rigurosa
al comprobar la efectividad de los tratamientos, separando los efectos
genuinos de estos otros inespecíficos. Ahora bien, siendo así las cosas,
se está ante un fenómeno interesante por sí mismo, de suma importancia
tanto conceptual como clínica. Tradicionalmente se han invocado poderes
ocultos de la mente para entender esto, pero ello como es obvio no
aclara nada. Por su parte, la mejor tradición psico-somática tampoco ha
alcanzado a dar una explicación cabal, aunque sí exóticas
interpretaciones. Este libro es un ensayo para la explicación del efecto
placebo de acuerdo a la Medicina Comportamental. Los placebos más
intrigantes y comprometidos son analizados según los criterios más
rigurosos de la modificación de la conducta implicada en los procesos
fisiológicos. Al final se sugiere un uso clínico razonado del placebo,
pero ya entonces la hermosura de lo místico se ha convertido en la
belleza de lo científico.
Marino Pérez Alvarez (Ese de Calleras, Tineo, Asturias 1952) es
psicólogo y Catedrático en el Departamento de Psicología de la
Universidad de Oviedo. Realizó sus estudios de Licenciatura y el
Doctorado en la Universidad complutense de Madrid. Un ámbito de
investigación en el que trabaja desde hace varios años, es el de la
Modificación de la conducta, en sus extensiones al campo médico, con
numerosas publicaciones en revistas especializadas y la dirección de
varias tesis doctorales. Con anterioridad desarrolló trabajo profesional
de carácter clínico psicológico. El autor muestra un especial interés
por los problemas conceptuales de la Psicología, en particular por lo
que respecta a la pluralidad de explicaciones actualmente vigentes. Sus
planteamientos no son eclécticos, pero tampoco se puede decir que sean
reduccionistas. Por el contrario, sus análisis críticos son
dialécticamente reconstructivos, de acuerdo con criterios de una
epistemología constructivista materialista.
Índice
Introducción, 7
I. Psiconeurología, 25
III. Psiconeuroendocrinología, 37
IV. Psiconeuroendocrinoinmunología, 49
V. Desenmascarando el efecto placebo, 73
VI. Bibliografía, 89
I. Psiconeurología, 25
III. Psiconeuroendocrinología, 37
IV. Psiconeuroendocrinoinmunología, 49
V. Desenmascarando el efecto placebo, 73
VI. Bibliografía, 89
2-Ciudad, indivíduo y psicología. Freud, detective privado (Psicología, etología y psicoanálisis). Siglo XXI de España Editores. 1992
Resumen:
Este libro desarrolla un análisis cultural del psicoanálisis. Ello
supone una movilización de las condiciones históricas en que se
desenvuelve el individuo (tomando como partida el horno economicus) ,
hasta constituir los llamados "asuntos psicológicos", ya con la figura
del horno psicologicus. En particular, se remueve la sociología
histórica, la historia de la vida privada, y la literatura de la época.
La tesis es que determinadas condiciones de la vida en la ciudad van a
dar lugar a (los) problemas psicológicos. Esto sería a finales del siglo
XIX, donde aparece efectivamente la psicología clínica, con Freud a la
cabeza. Para entender el peculiar "toque freudiano" de los problemas
psicológicos, se hace necesario "ahondar" en el ambiente cultural de
'Viena Fin-de-Siecle'. En esta perspectiva se da cuenta del éxito social
del psicoanálisis, aun considerando que sea un contra-modelo de
construcción científica y que (todavía) no tenga demostrada su
efectividad terapéutica específica. Pero la cuestión es que tal vez sea
otra cosa, quizá un mito y un movimiento cultural. En todo caso, el
argumento seguido tiene un interés que alcanza la comprensión cultural
del "fenómeno psicológico", de manera que podría también convenirle el
título de 'psicología cultural' o acaso “psicohistoria”. No en vano
capítulos notables del libro se titulan Psicología cortesana, Psicología
burguesa y Psicología modernista.
3-Vigencia de la obra de Skinner. Gil Roales-Nieto, Jesús / Luciano Soriano, Mª Carmen / Pérez Álvarez, Marino. Editorial Universidad de Granada, 1992
Resumen: (Por realizar**)
4-La superstición en la ciudad. Siglo XXI de España Editores. 1993
Resumen:
El curanderismo mágico goza de buena salud en nuestras ciudades y
respecto de la adivinación se puede .predecir su buen futuro. La
supuesta mayor educación de la gente y el desarrollo tecnológico no
parecen excusar la superstición. Por el contrario, más bien parece que
la educación no está exenta del conocimiento esotérico y que la técnica
sea cómplice de la magia. El presente libro da cuenta de estas cosas. En
la primera parte se revelan las razones de ser de curanderismos sin
sentido práctico efectivo, y se desvela el montaje de los adivinos para
hacer pasar lo obvio por evidencia. En la segunda parte se ofrece una
explicación psicológica de estos fenómenos. La tercera parte remite a
ciertos contextos que envuelven las creencias en lo increíble, como
puedan ser la cinemática religiosa y el esquema demónico. Aquí se verá,
también, que el principal peligro de la superstición es que se entreteja
con los poderes públicos. Como es de suponer que la superstición
sobrevivirá a este libro, su última parte reconoce la nueva era, en la
que todo es nuevo, pero nada distinto.
5-La psicoterapia desde el punto de vista conductista. Biblioteca Nueva. 1996
Este libro presenta los desarrollos mas recientes de la Terapia de Conducta. En concreto ofrece una exposición sistemática de la Psicoterapia Analítica Funcional y de la Terapia Contextual ciertamente, novedades en el ya trillado y repetitivo campo de la Terapia de Conducta, de la Terapia Cognitiva, y de sus compuesto la Terapia Cognitivo-Conductual. Se trata de dos terapias nuevas que se añaden al repertorio de técnicas existentes. En ese sentido, esas nuevas terapias no sólo son compatibles con las terapias en curso, sino que además le dan complemente.
El argumento del libro se despliega en tres Partes. En la Primera se hace una historia conceptual de la Terapia de Conducta. En ellas se revisan los malentendidos que rutinariamente aliimentan la confusión actual. La Segunda presenta el panorama actual que, a la par que expone las limitaciones de la Terapia de Conducta, proyecta las soluciones. En la Tercera parte se ofrecen los citados avances de la terapia de conducta que según se ha dicho, tanto son nuevas terapias como un nuevo enfoque d ela terapia. Al hilo de estas terapias se retoma el tema del yo para su reconsideración conductual en Psicología y su consideración en la Terapia de Conducta.
6-Tratamientos psicológicos. Editorial Universitas.1996
Resumen:
De cualquier manera, este texto no se complace con
una yuxtaposición de enfoques, sino que más bien lo que ofrece es su
contraposición y, aún se diría, una reconstrucción de los mismos. A este
efecto, el texto contiene una línea argumental que permite transitar
con cierta coherencia por el panorama dispar de los tratamientos
psicológicos. La línea argumental desarrolla un planteamiento radical de
la psicología, que va a la raíz (fundamentos) en la que se arraigan las
teorías y las prácticas, en este caso, de la terapia. Siendo así, el
libro tiene interés para los estudiantes como texto básico de su
formación académica y para los profesionales como tratado que ofrece una
actualización del campo temático de la terapia, por lo demás,
organizado según un sistema argumental, distinto de las yuxtaposiciones
acostumbradas de los libros colectivos, que no hacen sino mutilar la
psicología y ofrecer sus trozos como totalidades.
7-Manual de psicología de la salud. Isaac Amigo Vazquez, Concepción Fernández Rodriguez, Marino Pérez Álvarez. Editorial Piramide. 2003.
Resumen:
La Psicología de la Salud es una disciplina de enorme interés en los
planes de estudio de Psicología, Enfermería, Fisioterapia o Medicina. En
esta segunda edición, ampliada y revisada, del Manual de psicología de
la salud se recogen las líneas de trabajo más consolidadas en este
campo. El manual se divide en cuatro partes: conceptualización, conducta
y salud, conducta y enfermedad y adhesión a los tratamientos. Los temas
que se incluyen dentro de cada una de ellas se exponen de manera
didáctica enfatizando sus aplicaciones clínicas (procedimientos e
instrumentos de evaluación y programas específicos de intervención). Es
por ello que los profesionales de la psicología en general, y de la
psicología clínica y de la salud en particular, encontrarán en este
libro una actualización sobre distintos aspectos de la salud (dietas,
ejercicio físico, etcétera) y la enfermedad (dolor, cefaleas, adhesión a
los tratamientos, etcétera) y sobre las propuestas de intervención que
se han ido formulando durante los últimos años acerca de los mismos.
8-Guía de tratamientos eficaces. Volumen 1. Adultos. Editorial Piramide. 2003
Resumen:
En una época en la que crece la demanda de asistencia sanitaria mientras
que los recursos disponibles son escasos, los procedimientos
diagnósticos y los tratamientos tienen que sujetarse a estrictos
controles que evalúen su eficacia, efectividad y eficiencia.En esta
obra, indispensable para psicólogos, médicos de familia, psiquiatras o
estudiantes, y para todos aquellos interesados en la utilidad de los
tratamientos psicológicos y en las estrategias más adecuadas para tratar
un gran número de problemas psicológicos según la investigación
empírica más actual, se recoge una singular, extensa, ordenada y
rigurosa revisión de la investigación realizada hasta hoy sobre la
eficacia de los tratamientos psicológicos. Es una obra singular por ser
la única publicación en español con sus contenidos, y sólo existen
algunas referencias comparables en inglés. En los tres volúmenes que la
componen se hace un recorrido por los trastornos más importantes, tanto
psicológicos como físicos, en los que los tratamientos psicológicos han
mostrado algún grado de utilidad o, incluso, en algunos casos, se han
demostrado esenciales y sin alternativas válidas. El orden de la
exposición se ha realizado según unos criterios comunes para enjuiciar
la eficacia de los tratamientos, de acuerdo con las pautas marcadas
previamente por los editores. Es destacable el rigor con el que se
aborda la evaluación de la eficacia de los tratamientos. Un tema tan
controvertido no puede ser objeto de un análisis simple, por lo que en
el primero y el último capítulos se someten a análisis y crítica las
posiciones más importantes que se mantienen sobre la evaluación de los
tratamientos. Cada uno de los tópicos ha sido desarrollado por
auténticos especialistas en el tema. Este primer volumen está dedicado
al ámbito adulto, y en él se revisan los tratamientos psicológicos
eficaces para los dieciséis trastornos más caracterizados en la clínica
actual, entre ellos la esquizofrenia y los trastornos de la
personalidad.
Índice
El fin de la inocencia en los tratamientos psicológicos. Análisis de la situación actual. La esquizofrenia. Los delirios y alucinaciones. La drogadicción: alcohol, cocaína y heroína. Los trastornos del comportamiento alimentario. La depresión. El trastorno bipolar. El trastorno de ansiedad generalizada. Las fobias específicas. La agorafobia. La fobia social. El trastorno de pánico. El trastorno de estrés postraumático. El trastorno obsesivo-compulsivo. Las disfunciones sexuales. La hipocondría. Los trastornos de la personalidad. Resumen.9-Guía de tratamientos eficaces. Volumen 2. Psicología de la Salud. Editorial Piramide. 2003
https://www.edicionespiramide.es/libro.php?id=726051
Resumen:
En una época en la que crece la demanda de asistencia sanitaria mientras
que los recursos disponibles son escasos, los procedimientos
diagnósticos y los tratamientos tienen que sujetarse a estrictos
controles que evalúen su eficacia, efectividad y eficiencia.En esta
obra, indispensable para psicólogos, médicos de familia, psiquiatras o
estudiantes, y para todos aquellos interesados en la utilidad de los
tratamientos psicológicos y en las estrategias más adecuadas para tratar
un gran número de problemas psicológicos según la investigación
empírica más actual, se recoge una singular, extensa, ordenada y
rigurosa revisión de la investigación realizada hasta hoy sobre la
eficacia de los tratamientos psicológicos. Es una obra singular por ser
la única publicación en español con sus contenidos, y sólo existen
algunas referencias comparables en inglés. En los tres volúmenes que la
componen se hace un recorrido por los trastornos más importantes, tanto
psicológicos como físicos, en los que los tratamientos psicológicos han
mostrado algún grado de utilidad o, incluso, en algunos casos, se han
demostrado esenciales y sin alternativas válidas. El orden de la
exposición se ha realizado según unos criterios comunes para enjuiciar
la eficacia de los tratamientos, de acuerdo con las pautas marcadas
previamente por los editores. Es destacable el rigor con el que se
aborda la evaluación de la eficacia de los tratamientos. Un tema tan
controvertido no puede ser objeto de un análisis simple, por lo que en
el primero y el último capítulos se someten a análisis y crítica las
posiciones más importantes que se mantienen sobre la evaluación de los
tratamientos. Cada uno de los tópicos ha sido desarrollado por
auténticos especialistas en el tema. Este segundo volumen está dedicado
al ámbito de la psicología de la salud y en él se revisan los
tratamientos psicológicos eficaces en catorce condiciones especialmente
relevantes, desde el asma al tabaquismo.
Índice
Superando el
desfase entre el desarrollo de la psicología de la salud y su incipiente
profesionalización. El asma bronquial. El cáncer. Los trastornos
cardiovasculares. El dolor crónico. La dismenorrea primaria. Las
enfermedades reumáticas: el caso de la fibromialgia. El síndrome del
intestino irritable. La enfermedad inflamatoria intestinal. La infección
por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH). La diabetes. Los
enfermos terminales. Los trastornos del sueño. El tabaquismo. La
promoción de la salud. Resumen.
10-Guía de tratamiento eficaces. Volumen 3. Infancia y Adolescencia. Editorial Piramide. 2003
Resumen:
En una época en la que crece la demanda de asistencia sanitaria mientras
que los recursos disponibles son escasos, los procedimientos
diagnósticos y los tratamientos tienen que sujetarse a estrictos
controles que evalúen su eficacia, efectividad y eficiencia.En esta
obra, indispensable para psicólogos, médicos de familia, psiquiatras o
estudiantes, y para todos aquellos interesados en la utilidad de los
tratamientos psicológicos y en las estrategias más adecuadas para tratar
un gran número de problemas psicológicos según la investigación
empírica más actual, se recoge una singular, extensa, ordenada y
rigurosa revisión de la investigación realizada hasta hoy sobre la
eficacia de los tratamientos psicológicos. Es una obra singular por ser
la única publicación en español con sus contenidos, y sólo existen
algunas referencias comparables en inglés. En los tres volúmenes que la
componen se hace un recorrido por los trastornos más importantes, tanto
psicológicos como físicos, en los que los tratamientos psicológicos han
mostrado algún grado de utilidad o, incluso, en algunos casos, se han
demostrado esenciales y sin alternativas válidas. El orden de la
exposición se ha realizado según unos criterios comunes para enjuiciar
la eficacia de los tratamientos, de acuerdo con las pautas marcadas
previamente por los editores. Es destacable el rigor con el que se
aborda la evaluación de la eficacia de los tratamientos. Un tema tan
controvertido no puede ser objeto de un análisis simple, por lo que en
el primero y el último capítulos se someten a análisis y crítica las
posiciones más importantes que se mantienen sobre la evaluación de los
tratamientos. Cada uno de los tópicos ha sido desarrollado por
auténticos especialistas en el tema. Este tercer volumen está dedicado a
la infancia y adolescencia, y en él se revisan los tratamientos
psicológicos eficaces para siete trastornos muy caracterizados en la
clínica actual, desde el autismo a la delincuencia juvenil.
Índice
El
fin de la inocencia en los tratamientos psicológicos de la infancia y
la adolescencia. El autismo. La depresión. La fobia social y la timidez.
Los miedos y las fobias. La hiperactividad. La enuresis y encopresis.
La delincuencia juvenil. Camino recorrido y tarea futura de los
tratamientos psicológicos.
11-Las cuatro causas de los trastornos psicológicos. Editorial Universitas. 2003
Resumen:
Las cuatro causas responden a las preguntas de qué están hechos, quién
los hace, cómo se forman y para qué sirven los trastornos psicológicos.
Se trata, en efecto, de las cuatro causas de Aristóteles que son,
respectivamente, la causa material, la eficiente, la formar y la final.
Pues bien, dichas causas se prestan a su aplicación a los trastornos
psicológicos. Es más, son imprescindibles para su consideración más
cabal, según se puede apreciar en lo que sigue. La causa material (de
qué) se refiere al contenido de qué están hechos los trastornos. Cada
escuela lo busca, y lo encuentra, en un sitio. La causa eficiente
(quién) se refiere a quién hace el trastorno, donde nunca falta el
paciente. Sin embargo, el paciente no es el único actor de su drama. El
clínico es otro y el entorno social nunca es ajeno. La causa formal
(cómo) se refiere a la forma que toma el trastorno de acuerdo con modos y
modas al uso. Entran aquí las categorías diagnósticas que, como es
sabido, tanto describen como prescriben los fenómenos que examinan. Para
bien y para mal, la cultura clínica que tiene la gente propicia esta
causalidad formal. La causa final (para qué) se refiere a la función que
cumple todo trastorno en el sistema adaptativo de la persona que lo
tiene. Aun siendo disfuncional no deja de ser el intento de solución de
un problema. Sin la consideración de todas estas causas, no se puede
hablar del trastorno psicológico con conocimiento de causa. De acuerdo
con ellas, la imagen de los trastornos psicológicos es completamente
distinta de la usual. Importa señalar que estas cuatro causas son las
conclusiones de una critica de la razón clínica, en la que se repasan
los principales enfoques. Esta crítica se ha emprendido en vista del
caos de la psiquiatría y de la psicología clínica. De modo que por aquí
comienza el argumento.
12-Contingencia y drama: la psicología según el conductismo. Minerva Ediciones. 2004
Resumen:
Esta obra ofrece una exposición actualizada del conductismo. En este
sentido, viene a ser una puesta al día del análisis funcional de la
conducta, tanto en el contexto de la investigación como en el aplicado.
Ahora bien, el libro no se queda en la exposición del conductismo, como
uno de los movimientos más importantes de la psicología, sino que
alcanza a ser una exposición de la Psicología según el conductismo,
como declara el subtítulo. Quiere decir que toda la psicología se puede
concebir de acuerdo con la lógica conductista. No en vano, como se
verá, el conductismo supone toda una filosofía acerca del funcionamiento
del mundo y de la vida, a lo que responde precisamente el título,
Contingencia y drama. Mientras Contingencia retoma este concepto del
análisis de la conducta, Drama se refiere a la conducta en su
funcionamiento al servicio de la vida. En fin, conocidos los prejuicios
que se suelen tener sobre el conductismo, muchos verán que no era lo
que creían.
https://www.casadellibro.com/libro-la-invencion-de-trastornos-mentales-escuchando-al-farmaco-o-al-paciente/9788420648668/1164338
Resumen:
Durante las últimas décadas han aumentado tanto el número de personas
aquejadas de trastornos mentales como el número de terapias
farmacológicas, psicológicas y de otra índole para su tratamiento. ¿Nos
encontramos ante una nueva epidemia debida a nuestro estilo de vida
actual o existen otras razones que explican el aparente deterioro de
nuestra salud mental?
En este libro, dos investigadores y profesores universitarios, expertos en Psicofarmacología y Psicología clínica, proponen y justifican con todo rigor una provocativa, y seguramente polémica, teoría acerca de la invención de distintas categorías de trastornos mentales. La creación y propagación de éstas últimas tiene mucho que ver con los intereses comerciales de la industria farmacéutica y con la complacencia de profesionales y pacientes. Los autores han investigado a fondo la evidencia científica acerca de la naturaleza de los trastornos mentales y de sus tratamientos. La conclusión del análisis realizado pone de manifiesto que considerar los trastornos mentales como enfermedades es sencillamente una falacia. Frente al modelo rígido de «enfermedad mental», los autores proponen una visión más abierta de tipo contextual, centrada en las circunstancias personales, en la que se escucha a las personas en vez de a los fármacos.
En este libro, dos investigadores y profesores universitarios, expertos en Psicofarmacología y Psicología clínica, proponen y justifican con todo rigor una provocativa, y seguramente polémica, teoría acerca de la invención de distintas categorías de trastornos mentales. La creación y propagación de éstas últimas tiene mucho que ver con los intereses comerciales de la industria farmacéutica y con la complacencia de profesionales y pacientes. Los autores han investigado a fondo la evidencia científica acerca de la naturaleza de los trastornos mentales y de sus tratamientos. La conclusión del análisis realizado pone de manifiesto que considerar los trastornos mentales como enfermedades es sencillamente una falacia. Frente al modelo rígido de «enfermedad mental», los autores proponen una visión más abierta de tipo contextual, centrada en las circunstancias personales, en la que se escucha a las personas en vez de a los fármacos.
14-El mito del cerebro creador: cuerpo, conducta y cultura. Alianza Editorial. 2011
Resumen:
El cerebro se ha convertido en el centro de explicación de los asuntos
humanos. De pronto, es como si todo dependiera del cerebro y no fuéramos
más que un montón de neuronas. La neurociencia ha llegado a ser la
ciencia reina, con la complicidad de las ciencias sociales, de las
humanidades y de la filosofía. La cultura popular ha asumido el
cerebro-centrismo como lo más natural. La divulgación neurocientífica,
ya todo un género literario, no hace sino alimentar esta tendencia.
Pero, ¿los métodos y hallazgos en el estudio del cerebro, obligan a
pensar de esta manera? ¿El mayor conocimiento que se tiene hoy del
cerebro, se corresponde con un mayor y mejor conocimiento de asuntos,
valga por caso, como los trastornos psicológicos, el yo, la libertad, el
amor, la ética, la justicia, la economía, etc.? ¿No será, después de
todo, el cerebro-centrismo una moda, un mito y una ideología?
15-Esquizofrenia y cultura moderna. Lección inagural del curso académico 2011/2012 de la Universidad de Oviedo. Servicio de Publicaciones de la Universidad de Oviedo. 2011
https://www.todostuslibros.com/libros/esquizofrenia-y-cultura-moderna_978-84-8317-884-3
Resumen:
a esquizofrenia es un trastorno de la normal experiencia de sí mismo,
del mundo y de los demás. Uno se encuentra disociado de sí mismo, con
experiencias que no reconoce como propias. El mundo cotidiano se ofrece
extraño, sin los significados y contornos acostumbrados. Los demás
parecen autómatas, como si hubiera algo inhumano en ellos.
Se puede entender que suponga un desafío a la comprensión humana y a la
explicación científica. La esquizofrenia siempre parece estar más allá
de la comprensión, seguramente porque ella misma pone en crisis el
sentido común sobre el que se asienta la comprensión. Por su parte, la
explicación científica no suele estar a la altura de la esquizofrenia.
De hecho, la esquizofrenia no se aviene a su “encerramiento” en los
estándares científicos de turno. Al final, las explicaciones clínicas,
por muy científicas que sean, se tienen que justificar ante la
esquizofrenia. Y, sin embargo, sin ciencia, por decir, conocimiento
ordenado y razonado, no hay explicación que valga.
Hay dos maneras de enfocar el estudio científico de la esquizofrenia:
una es como trastorno del cerebro y otra como trastorno del yo. Una
cierta esquizofrenia existe en el propio estudio de la esquizofrenia,
cuyos enfoques están a menudo disociados y escindidos entre ellos. Ambos
enfoques tienen que ser considerados y conjugados. Pero todo depende de
cómo se conjuguen. No da igual por dónde se empiece, si desde el
cerebro o desde el yo.
El enfoque dominante hoy empieza desde el cerebro y ahí se tiene, de
entrada, la esquizofrenia como una enfermedad del cerebro a tratar con
medicación. Lo relativo al yo y la persona queda en segundo plano,
marginado. De acuerdo con este enfoque neurobiológico, la esquizofrenia
sería un trastorno universal, conforme el cerebro es común a la especie
humana, con la particular lotería genética de su trastornamiento
esquizofrénico. La esquizofrenia se define por una serie de “síntomas”
que, se supone, tienen una condición genética y neurobiológica. En esta
perspectiva, la esquizofrenia es un trastorno neuroevolutivo, con la
particularidad de manifestarse en la edad juvenil. Viene a ser una
demencia precoz, adelantada a la juventud. Siendo así, los “síntomas” no
tienen mucho que comprender en términos de su sentido y significado
personal.
¿Dónde nos ha llevado la neurobiología de la esquizofrenia? Por lo
pronto, a una escandalosa simplificación del trastorno, que es reducido a
unos cuantos síntomas de supuesto origen genético y neuroevolutivo del
que a ciencia cierta nada se sabe. De hecho, como reconoce la propia
neurobiología, no se sabe qué es la esquizofrenia, si es una o son
varias enfermedades, ni siquiera si hay algo que debamos llamar
esquizofrenia. Por su parte, la medicación antipsicótica es meramente
sintomática, sin que en los últimos 50 años, desde que por casualidad se
descubrieran los neurolépticos en la década de los cincuenta, haya
habido novedades farmacológicas sustantivas. No deja de ser irónico que
la mayor novedad representada por los llamados antipsicóticos atípicos
se autodefina así, como “atípicos”, debido, principalmente, a que
producen menos efectos secundarios que los de primera generación, que
producen una cantidad de ellos como algo de suyo típico. Entre tanto, la
práctica clínica se ha deshumanizado. Ya no se habla con las personas
que padecen esquizofrenia, puesto que sus experiencias son “síntomas”
del mal funcionamiento del cerebro, a medicar.
En cierto sentido fundamental, con la neurobiología de la esquizofrenia
se sabe menos que hace cien años, cuando en 1911 Bleuler introdujo su
nombre y concepto, en la medida en que entonces la esquizofrenia estaba
abierta a su comprensión y explicación psicopatológica, como corresponde
a la escisión del yo que la caracteriza.
En vista de dónde estamos, es hora de retomar el enfoque del yo y de la
persona. Ahora bien, no se trata meramente de una integración de lo que
hasta ahora estaba marginado por la neurobiología, sino de un
replanteamiento radicalmente distinto. En su base está la consideración
de la esquizofrenia como un trastorno de la civilización. Más que de una
condición humana universal, abstracta, sujeta a la lotería genética, la
esquizofrenia se trata probablemente de una condición histórica,
concreta, ligada a ciertas formas de vida humana, por más señas,
características de la cultura moderna. En esta perspectiva, la
esquizofrenia se abre a su comprensión y explicación y a otro trato y
tratamiento.
El cerebro no puede quedar fuera de esta consideración. Pero acaso, sus
alteraciones asociadas a la esquizofrenia se deban a las circunstancias
personales que han llevado a la propia esquizofrenia, cuando no a
efectos de la misma medicación antipsicótica.
La cuestión es que la esquizofrenia puede ser antes un trastorno del yo
que del cerebro. Antes se refiere tanto a una prioridad temporal como
ontológica, relativa a su naturaleza cultural, histórica y biográfica
personal. En la práctica, esto implica que antes que medicación
prescrita compulsivamente, se debiera tratar de entender lo que pasa,
sin desdeñar la farmacología.
Esta Lección muestra los hechos y las razones para una consideración de
la esquizofrenia como trastorno del yo. En una primera parte, se muestra
cómo y por qué la neurobiología de la esquizofrenia está siendo un
fracaso en su comprensión y explicación. Como remedio, se ofrece la
alternativa de la psicopatología de la esquizofrenia, en la línea en la
que Bleuler estableció su nombre y concepto. En la segunda parte, se
exponen siete razones para la consideración de la esquizofrenia como
trastorno del yo antes que del cerebro. Se puede adelantar que estas
razones tienen su Leitmotiv en la afinidad entre la esquizofrenia y la
cultura moderna.
16-Las raices de la psicopatología moderna. La melancolía y la esquizofrenia. Editorial Piramide. 2012
Resumen:
Esta obra trata del origen y naturaleza de la psicopatología actual. Se
refiere tanto a la creciente psicopatología de la vida cotidiana ¿los
malestares de la gente en la sociedad del bienestar¿ como a las
concepciones clínicas sostenidas por la psicopatología como disciplina
científica.
La indagación llevada a cabo muestrea que la psicopatología tiene sus
raíces en la reflexividad moderna. Esto significa dos cosas. Una, que la
psicopatología tiene un origen y una naturaleza cultural y no, por
ejemplo, neuronal, y, dos, este origen significa que la psicopatología,
pese a sus diversas manifestaciones y teorías, tiene una base común en
un tipo de reflexividad intensificada, hiperreflexividad, que resulta
más patógena que adaptativa. En correspondencia con este factor común
transversal a las distintas formas psicopatológicas, se proponen
igualmente principios psicoterapéuticos generales, que probablemente
están en la base de las diversas terapias psicológica eficaces.
17-Las terapias de tercera generación como terapias conductuales.Editorial Sintesis. 2014
Resumen:
Este libro ofrece una revisión actualizada y una exposición sistemática
de las terapias de tercera generación en la que se combina la
fundamentación filosófica y teórica con la aplicación práctica. Además
de la puesta al día, el libro ofrece una posición crítica y razonada
sobre el modelo médico y el cerebrocentrismo que invaden la clínica, con
base en una perspectiva contextual.
El tono, los conocimientos y la sabiduría puestos en juego hacen el
libro atractivo para clínicos de diferentes enfoques. Para los
estudiantes sirve de entrada en el mundo clínico con criterio razonado
sobre los debates y controversias en psiquiatría y psicología, amén de
conocer las terapias contextuales
18-Volviendo a la normalidad. La invención del TDAH y del trastorno bipolar infantil. Fernando García de Vinuesa, Hector González Pardo y Marino Pérez Álvarez. Alianza Editorial. 2014
Resumen:
La invención de trastornos mentales se extiende a la infancia. Algunos
problemas que tienen los adultos con la atención, la actividad y el
humor de los niños están siendo capitalizados por la industria
farmacéutica como dianas para la comercialización de medicamentos, sobre
el supuesto de que son enfermedades cerebrales. Nos referimos, en
particular, al TDAH y al trastorno bipolar infantil de reciente
lanzamiento. Educar a los niños es mucho más complicado de lo que se
piensa y el comportamiento de algunos supone un reto para su educación.
19-Activación conductual. Jorge Barraca Mairal y Marino Pérez Álvarez. Editorial Sintesis. 2015
Resumen:
La depresión es el problema psicológico más frecuente. Afortunadamente,
existen terapias psicológicas de probada eficacia. Entre ellas, destaca
la activación conductual, probablemente la terapia de más calidad
científica definida por su parsimonia, facilidad y eficiencia. Ésta
terapia ofrece además un modelo contextual de la depresión, alternativo
al modelo médico dominante. El modelo médico con la medicación a la
cabeza estáen la base de un mal entendimiento de la depresión que lleva a
su extensión a niveles epidémicos y a su cronificación, amén de no
resolver la situación en la que consiste. La aclamada desmedicalización
de la depresión alcanza su mayor argumento en la activación conductual.
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